少精症目前尚缺乏特效疗法，休息和对症治疗对临床治疗至关重要，主要包括去除原发病、消除生殖系感染、维持良好的生活习惯、保持个人卫生、戒烟限酒、积极锻炼。

一、一般治疗

纠正不良的生活习惯，远离放射线、重金属、高温等环境。

二、药物治疗

1、针对患者性腺功能低下的治疗：

(1)雌激素：大剂量雌激素的摄入可通过抑制垂体促性激素的分泌，从而影响曲细精管的精子发生直至无精子症。当治疗停止后，原来被抑制而贮存的促性腺激素释放，使精子的发生恢复到治疗前甚至更高的水平，精液中精子计数及精子活力明显增加，可超过治疗前的水平。常用的有庚酸睾酮、丙酸睾酮，副作用主要有前列腺增生、乳房增生等，用药时应注意随访监护。

(2)抗雌激素药物：常用的药物主要有克罗米芬及他莫昔芬等。

(3)人促性腺激素：人促性腺激素中绒毛膜促性腺激素(HCG)及人绝经期促性腺激素(HMG)均为糖蛋白激素，此类药物适用于继发于垂体肿瘤、高泌乳素血症等疾病的继发性性腺功能低下的患者。

(4)芳香化酶抑制剂(睾内酯)：雌二醇可抑制间质细胞产生睾酮，间接抑制生精功能。睾内酯是一种阻止睾酮转化为雌二醇和雄烯二酮的芳香化酶抑制剂，用药后可降低血清雌二醇和雌酮的水平，而使睾酮及雄烯二酮上升，改善精子密度，提高生育力。

(5)胰激肽释放酶：胰激肽释放酶可参与精子的生成、排出和刺激精子活动，临床上可治疗特发性少精症。

2、改善微循环的治疗：可用七叶皂苷类和胰激肽原酶，通过这两种药物改善局部微循环，加强患者睾丸的生精功能，提高患者精子质量。

3、其他药物治疗：

(1)抗氧化治疗药物：可改善全身或局部的微环境，可改善精子的生成环境，常见的药物包括维生素A、维生素C、维生素E及锌剂等。

(2)改善细胞能量代谢的药物：该类药物参与细胞能量代谢，对精子的发生起着很重要的作用，常见的药物包括辅酶Q10和己酮可可碱等。

三、手术治疗

1、睾丸固定术：成人隐睾一般仍可行睾丸固定术，若单侧隐睾且该侧睾丸已高度萎缩，应行睾丸切除，以防睾丸恶性变。

2、精索静脉高位结扎术：对较重的精索静脉曲张而症状严重者、经非手术治疗后症状未见缓解者，或已影响生育者可行手术治疗。

四、中医治疗

可在中医指导下通过中药进行改善，可选择血府逐瘀汤，能够活血通络、化瘀生精。

五、其他治疗

1、高压氧治疗：在原治疗的基础上用高压氧治疗，但由于治疗要求条件严格、疗程长、费用高，难以普及。

2、辅助生殖技术：少精症常规方法治疗无效时选择进行辅助生殖技术，进行受孕。

3、抗感染治疗：对于生殖系感染可通过抗感染药物控制感染，可明显改善精液的质量，增加精子的产生，增加受孕的机会。