沈阳市包皮龟头炎

　　性别：男 33岁

　　病情描述及疑问：本人33岁，今年2月底开始，洗澡时突然发现包皮龟头上一层厚厚的白色分泌物，有恶臭，并伴有轻微瘙痒，涂了几天达克宁软膏，分泌物少了些，但是包皮龟头出现红点(有时在皮下，有时是小丘疹)和红斑，用达克宁擦后一般一两天就会消失。停药一两天又会出现。期间去我们当地医院检查(前后去过两家，都是正规医院)，一个医生说是霉菌性龟头炎，让我涂药(盐酸特比奈芬软膏两管)，但涂药期间症状没有加重，但也没怎么好，症状还是隔三差五的出现;另一个医生(前后找了他三次)说我是包皮过长引起的，他让我不要用任何药，并告诉我即使我的情况不用药，症状也不会加重，我现在停药近一个月了，确实症状没有加重，但是几乎每天早上龟头上都能发现好几个针眼大小红点，然后好像又发展成溃疡，有时包皮有一圈还是红肿的，感觉有点点痒，但是症状消失的很快，一般下午就没有什么了。请问我这是什么病啊?严重吗?应该如何治疗?

　　发病时间：不清楚

　　相关标签： 包皮手术

　　沈大医生赵翔建议：您好，从您的描述看不能排除包皮龟头炎的可能，其病因多见于包皮过长、包茎、手淫、外伤感染等等，导致角化上皮脱落和腺体分泌，为其他细菌形成良好的繁殖条件，引起炎症，其临床表现多见于局部瘙痒、红肿、糜烂、甚至成溃疡，出现分泌物、有异味等，严重情况下可以有发热、寒战全身症状，甚至阴茎肿大、疼痛等。建议到医院做检查后治疗。注意外生殖器的卫生情况，有包皮过长或包茎情况及早手术治疗，避免不洁性生活，穿衣要宽松，饮食禁忌辛辣刺激等等，祝您身体健康!

　　沈大医生张延涛建议：从以上症状分析，包皮龟头上一层厚厚的白色分泌物，有恶臭，并伴有轻微瘙痒。临床上确实多见于霉菌性龟头炎所致。至于病情反复发作，主要是用药不规范，治疗不彻底有关系，最好还是继续予以抗真菌等治疗，一般治疗到皮肤颜色回复正常7–20天后才能停止用药，以免复发。最好还是及时去医院进一步做镜检加以确诊后再拟定具体的治疗方案。

　　沈大医生赵玉东建议：您好：您的情况提示为包皮龟头炎，引发的病因很多，如包皮过长，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。或由不洁性生活感染了葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌等，不同的病因治疗也是不同的，建议您这种情况不要自行处理，以免加重病情，应及时到医院进行检查，明确病因，针对性治疗，祝您健康!

　　沈大医生史余博建议：您好，霉菌性龟头炎通常集中发生在青壮年身上，青壮年由于皮脂腺分泌旺盛，外阴潮湿等等原因，或是和女性性交时将细菌传染给男性，引起男性霉菌性龟头炎。患者需要及时进行治疗，可用生理盐水清洗阴茎头和包皮，保持干净。并在患处涂抹抗霉菌药膏行治疗。但一定要用药规范，但如果是患者出现尿道刺激症状，则建议口服制霉菌素进行治疗。

　　沈大医生李纪江建议：您好，您的情况属于包皮垢分泌较多，很有可能是包皮过长引发的炎症刺激引起的，建议最好不要自己私自用药，以免掩盖病情，把急性炎症拖成慢性，就不好治疗了。最好到医院检查一下包皮内外板情况，看看是否需要立即采用包皮手术。

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